熊谷の歯医者、中村歯科医院の「訪問歯科・摂食嚥下障害への取り組み」のページです。

寝たきりで過ごされている方、介護を受けられている方の多くは、お口のケアをご自分ですることが難しい状況にあります。
しかしご家族や介護にあたられている方は全身のケアに追われ、なかなかお口まで気が回らないということも少なくありません。

しかしお口のケアを怠ると、さまざまなトラブルが招かれてしまうことがあるのも事実です。
代表的なトラブルには以下のものが挙げられます。

食べ物を咬み、飲み込んで胃腸へ送り込むことをいう「摂食嚥下」。
これがうまく働かなくなる状態を「摂食嚥下障害」といいます。
その特徴には、食事の際に口が大きく開けられない、むせる、咳込む、うまく飲み込めない、食後に声がかれるといった状態が挙げられます。

摂食嚥下障害を放置すると、身体は脱水症状や栄養不足を招き、さらには窒息や誤嚥性（ごえんせい）肺炎を引き起こすことにもなりかねません。
放置せず、きちんと治療することが大切です。

訪問歯科では、虫歯や歯周病の治療、入れ歯の製作・調整といったものに加え、口腔ケアを重視しております。
なぜなら介護を受けられている方の中には、お口の中に汚れが溜まってしまっている方も多く、食事がおいしく食べられないだけでなく感染症や肺炎を引き起こすリスクを抱えているため、それを取り除く処置が必要になるからです。

口腔ケアには、次の2つの種類があります。

施設に入所されている方を対象に誤嚥などを防止して、口から食べる喜びを継続して行う取り組みです。
摂食機能障害で誤嚥のある要介助者に対して経口維持計画を作成したうえ、それぞれに対して管理栄養士が栄養管理を行うことで介護の単位が加算される制度を「経口維持加算」といいます。
また、「口腔衛生管理体制加算」も同様に歯科に関する加算制度。
歯科医師もしくは歯科医師の支持を受けた歯科衛生士が、介護職員に口腔ケアに関する技術的助言・指導を月に一度以上行っている場合に単位が加算されます。
当院では、これらの加算制度に準じた介護行為として、ミールラウンド（嚥下などの食事の観察）に対応しております。

介護を必要とされている方によく見られる症状である、脳血管疾患や心疾患、糖尿病、肺炎、認知症は、実は歯を失ってしまったことや歯周病に深く関わっています。

「咬むこと」は健康のためにとても重要であり、咬める入れ歯をすることで食事がしやすくなって時間も短くできます。
また、残っている歯の本数が多いほど認知症になりにくいというデータも出ているのです。

お口のケア、健康維持はとても重要なものです。どうぞ、当院の訪問歯科にご相談ください。